跳到主要內容

陪產筆記—親愛的旻靜

你的產後第五天,也是我的「產後」第五天,因著這一趟生產之旅太過豐滿,這五天裡,我時常會想起過程中的細節,希望能把你的身心變化、神隊友助攻的過程紀錄下來,但書寫是何其困難(尤其腦力都拿來寫研究進度了...),這篇大概只能算是我在陪產期間的喃喃自語吧,很簡單也很真實的,呈現了助產師與這個家庭的初識出生隨筆(當然也包含著產師自己的軟弱之處)。
-- 3:00 a.m. 「看著產程進展中開五公分多的產婦,在浴缸裡泡著睡著,時而因宮縮而起的深吸一口,ㄧ會兒又睡去,喃喃的說『趁間隙休息』」,在凌晨三點,這樣的靜謐,一個家庭安適又詳和的面向生命,身為助產師的我,能在這個情境裡安靜自處,真是太好了。
-- 7:30 a.m. 「我覺得我不行」,這個不行是對「疼痛」的不行,還是什麼樣的「不行」呢?我要怎麼回應這個「不行」...
我好想說「其實你可以」,但我不該否定你的感受,疼痛是難以承受的,待產過程也的確並不容易,但你「行」,成為母親你真的行!嗯...跟阿萍醫師討論一下好了 -- 9:30 a.m.
經過了一段休息,跟神隊友開始慢舞了!怎麼會這麼棒! 我想這是我心目中最美最美的時候了,在這樣的情境裡,可以沒有我,純粹的一家三口相愛相依,軟弱與堅強相伴,真是美好啊,在一旁呼吸都幸福~ -- 11:00 a.m. 「婉瑜,我真的不行,我要剖腹產」 「我覺得我做了好多功課,但卻沒辦法把他生出來」
你哭出聲來,我擁抱你,但我並沒有完全釋放出心裡的感受
親愛的旻靜,謝謝你全然信任我,接受我從一點開始容著你面對疼痛,我感受著當你跟我說「不行」以後,但卻依然用著各樣緩解疼痛方式的勇敢,請你原諒我,當我在助產師的角色中,我並沒有辦法完全感性的「心疼你」,但我保證我會守護你和寶寶的身心安全。
「好,那你要不要先去洗澡」
親愛的旻靜,我不是自然產的督察員,溫柔生產有太多太多的層面了,不是只有自然產才溫柔,有我就是一種溫柔啊(開玩笑的),不是不是,我想不論透過人或是其他方式,讓一個女人身心安適而有力量的成為母親,這便是溫柔,我看到你的力量了,我知道你真的筋疲力竭,我該怎麼幫你呢? -- 12:30 p.m.
阿萍醫師來了,坐在馬桶上相依的姿勢到了床上檢查,「茶寶」(不知道有沒有用錯字)的頭轉向了,難怪腳剛剛還可以給我來個側踢啊。 -- 14:30
回到了病房看你神采奕奕,你自己用手秤了秤胎盤「哇胎盤原來這麼大,這麼重!」「我覺得昨天到今天好像一趟奇幻旅程」,看著先生畫的彩繪胎盤,一家子的人看著轉印的生命之樹,討論著回家可以蓋手印,阿嬤問我「胎盤可以吃嗎?」,當然可以!平常去菜市場還找不到這麼新鮮的(笑)
嗯,我想,我的任務到這裡可以結束,全新的家庭已經誕生了。 ----
在整個過程裡,謝謝好孕團隊的夥伴們,嚴格來說他們都是我的學姊前輩甚至老師等級的人,在過程中給我的資訊、鼓勵,我也不斷從他們身上學到成為助產師的態度和專業。
電影《擺渡人》中擺渡人的工作就是儘量幫助這些落水者縮短失意的過程,當然產婦沒有落水(如果泡在浴缸不算的話),也並不失意,但我想助產師的工作,正是與產婦共度一程的人,是夥伴,是素昧平生,但卻又能並肩前進的同路人。

留言

這個網誌中的熱門文章

【給自己的複習—勿忘4T】

助產師閒聊出現PPH 4Ts’ causes也是很自然的, tone, trauma, tissue, thrombin很重要,要念三次。 “When evaluating a patient who is bleeding, it may be helpful to consider “the 4Ts” mnemonic device—tone, trauma, tissue, and thrombin” *Tone-70-80%的產後大出血是因子宮無法有效收縮導致,是產後出血最主要原因,需要做的處置包含子宮按摩、加壓止血(其他Foley水球等細項就不多說)、宮縮藥 Abnormal uterine tone (uterine atony) is estimated to cause 70–80% of postpartum hemorrhage and usually should be suspected first as the etiology of postpartum hemorrhage . *Trauma-如字面所譯 外傷性的如可見的會陰撕裂傷、或外表不一定可見的血腫,子宮破裂等。 Maternal trauma is indicated by lacerations, expanding hematomas, or uterine rupture. *Tissue-胎盤殘留導致的收縮不佳引起,可透過超音波診斷即時刮除 Retention of placental tissue can be readily diagnosed with manual examination or bedside ultrasonography of the uterine cavity and is addressed with manual removal or uterine curettage. *Thrombin-撇除前述的原因,勿忘檢視凝血功能(在子癲前症或子癲症,疑似HELLP syndrome的個案身上,也須特別注意) Thrombin is a reminder to evaluate the patient’s coagulation status and if abnormal to correct w...

讀書心得連載—Impact of Birthing Practices on Breastfeeding(1)

借了一個月多的書,終於在還書日前沒多久打開來讀了,才翻個幾頁,覺得很震懾,即便是2009年出的書,但談及生產醫療化、哺餵中斷的歷史種種脈絡相當清晰,讀起來還算輕鬆的科普讀物(?),決定來連載一番。 上學期實習報告主題「產房內的權力政治」,其中使用傅柯理論,其實不是最早想討論的觀點,最早最想探討的反而是產房內的「地理」,但這樣可能就太不務正業了吧(笑) 展書第一章的頭段文字,就夠破題 Dr. Grantly Dick-Read "The childbirth practices of a nation are the reflections of that nation's beliefs concerning the integrity and dignity of life, and influence that nation for good or evil, and ultimately the world itself..." 是啊!一個國家的婦幼照護(政策),可以反映出這個國家對於生命的信念、人性尊嚴的守護,進而影響國家對善、惡的價值觀,最終可以影響世界......,可不是嗎? 前幾天,朋友來到belly daily喝咖啡時,巧遇超過半團的媽媽安親班相約來放輕鬆,一個又一個懷裡背著手裡抱著容光煥發的媽媽們聚集的時候,朋友說「在你們這裡,我真的看不出台灣少子化耶!」我當下馬上笑出來!的確是這樣的!在這裡不只不少子,媽媽還不憂鬱呢!每回媽媽安親班看到他們互相揚起的臉,就是最美好的果實,就讓好孕成為孕育快樂媽媽寶寶的基地吧! 回到才剛讀個幾頁的書上,只有等著讀更多才能整理出更完整的心得,就讓這一篇成為我自己的序言,讓自己有動力的讀下去,知道不論是讀書、研究、或身為助產師的我,或是乳養在乎婦幼照護的你,或說「我們」,現在做的都能影響下一代,甚至能影響這一個世界!

為生育找到更好的答案

 每 個月第四週的媽媽安親班來了!向來年紀最小的Maxim,昨天有了新學妹! 還記得Maxim第一次來參加媽媽安親班時才三個禮拜大,昨天已經三個月又三週了,看到他圓溜溜的眼睛,越來越靈敏的樣子,一起看著他長大的好孕村媽媽們都會跟著驚呼。 「我看!下次我們開始前應該給他們一起秤個體重量個身高」,「我也覺得需要!」大家一起附和著,當然不只是Maxim,好孕村一起奶大的孩子,有人已經一歲了啊!從七坐八爬、互相搶米餅,陸續有著小嫩嬰加入,能見證他們長大,真是一種腳踏實地的幸福。 當然,在安親班裡不只是交誼,針對哺乳育兒的問題,彼此解答,找到「同道中人」更是重要的目的,這幾週大夥不約而同出現了乳腺管阻塞和乳腺炎,因著先前課堂中的說明,雖然發生了,但也迎刃而解,昨天聽他們分享自己擊退「乳腺管阻塞」的經驗,好以他們為榮! 「我就讓她換個方向吃」、「我就讓自己放鬆去沖個澡,邊洗自然而然就開始流,走出廁所還滴的整條路都是」,大家一邊分享一邊大笑,也有二寶媽分享過去的經驗,笑中有淚,哺乳問題可以不用「苦」或「痛」來解決! 我十足喜歡媽媽安親班的氛圍,那是一種專屬女人之間的相知,也有專屬於男人的相挺(應該要想一個「媽媽安親班」以外的名字),不管是成為母親或是成為父親的角色,都好需要同儕的支持,因為走過一樣的路,更知道要怎麼扶彼此一把,這種互相鼓舞很近,「我們都一起去練瑜伽,把小孩帶去,互相照顧」下課前聽到他們這麼說,心裡更是挹注一股暖流,他們——已經成為彼此的力量了。 早時有句俗諺「生一個子,落九枝花」,意思是說女人生一個孩子,損耗青春精力甚鉅,但「生育」只能是損耗、只能是「苦痛」或「犧牲」嗎?我在他們身上看到有力量的答案,讓我們這一代人,走一條自己「生育」的路,給彼此更好的答案! “If you want to go far, go together.” #這次忙忙沒能見到的同班同學 #我們下個月見 #歡迎加入好孕村 +3 讚 留言 分享