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為生育找到更好的答案

 每個月第四週的媽媽安親班來了！向來年紀最小的Maxim，昨天有了新學妹！

還記得Maxim第一次來參加媽媽安親班時才三個禮拜大，昨天已經三個月又三週了，看到他圓溜溜的眼睛，越來越靈敏的樣子，一起看著他長大的好孕村媽媽們都會跟著驚呼。
「我看！下次我們開始前應該給他們一起秤個體重量個身高」，「我也覺得需要！」大家一起附和著，當然不只是Maxim，好孕村一起奶大的孩子，有人已經一歲了啊！從七坐八爬、互相搶米餅，陸續有著小嫩嬰加入，能見證他們長大，真是一種腳踏實地的幸福。
當然，在安親班裡不只是交誼，針對哺乳育兒的問題，彼此解答，找到「同道中人」更是重要的目的，這幾週大夥不約而同出現了乳腺管阻塞和乳腺炎，因著先前課堂中的說明，雖然發生了，但也迎刃而解，昨天聽他們分享自己擊退「乳腺管阻塞」的經驗，好以他們為榮！
「我就讓她換個方向吃」、「我就讓自己放鬆去沖個澡，邊洗自然而然就開始流，走出廁所還滴的整條路都是」，大家一邊分享一邊大笑，也有二寶媽分享過去的經驗，笑中有淚，哺乳問題可以不用「苦」或「痛」來解決！
我十足喜歡媽媽安親班的氛圍，那是一種專屬女人之間的相知，也有專屬於男人的相挺（應該要想一個「媽媽安親班」以外的名字），不管是成為母親或是成為父親的角色，都好需要同儕的支持，因為走過一樣的路，更知道要怎麼扶彼此一把，這種互相鼓舞很近，「我們都一起去練瑜伽，把小孩帶去，互相照顧」下課前聽到他們這麼說，心裡更是挹注一股暖流，他們——已經成為彼此的力量了。
早時有句俗諺「生一個子，落九枝花」，意思是說女人生一個孩子，損耗青春精力甚鉅，但「生育」只能是損耗、只能是「苦痛」或「犧牲」嗎？我在他們身上看到有力量的答案，讓我們這一代人，走一條自己「生育」的路，給彼此更好的答案！
“If you want to go far, go together.”
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助產師閒聊出現PPH 4Ts’ causes也是很自然的， tone, trauma, tissue, thrombin很重要，要念三次。 “When evaluating a patient who is bleeding, it may be helpful to consider “the 4Ts” mnemonic device—tone, trauma, tissue, and thrombin” *Tone-70-80%的產後大出血是因子宮無法有效收縮導致，是產後出血最主要原因，需要做的處置包含子宮按摩、加壓止血(其他Foley水球等細項就不多說）、宮縮藥 Abnormal uterine tone (uterine atony) is estimated to cause 70–80% of postpartum hemorrhage and usually should be suspected first as the etiology of postpartum hemorrhage . *Trauma-如字面所譯 外傷性的如可見的會陰撕裂傷、或外表不一定可見的血腫，子宮破裂等。 Maternal trauma is indicated by lacerations, expanding hematomas, or uterine rupture. *Tissue-胎盤殘留導致的收縮不佳引起，可透過超音波診斷即時刮除 Retention of placental tissue can be readily diagnosed with manual examination or bedside ultrasonography of the uterine cavity and is addressed with manual removal or uterine curettage. *Thrombin-撇除前述的原因，勿忘檢視凝血功能（在子癲前症或子癲症，疑似HELLP syndrome的個案身上，也須特別注意） Thrombin is a reminder to evaluate the patient’s coagulation status and if abnormal to correct w...
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